近視雷射手術比較 - TPRK(SmartPRK)/Lasik/Smile

 想要做近視手術想了一年多了吧！

期間我找身邊有做手術的朋友諮詢（至少10個以上），看遍 PTT Laser_eyes版上近一年的所有文章（太久的我認為不值得參考，畢竟醫學技術都是一直在進步的）

諮詢的診所：大學／諾貝爾／濰視／大愛　（之所以沒有去更多家，是因為本身長期在海外工作，實在是時間有限）

以下會整理目前我認知到的手術方式，以及其優缺點（感覺因人而異，建議還是都自己去體驗過，不要只看網路心得文）

但在此之前我想先講一下我猶豫了一年的近視手術心路歷程，有想做又不想做又想做的原因，也許可以給正在考慮的人一點思考方向～哈哈哈（因為有點廢話，給個分隔線，不想看的可以直接往下滑到另一條分隔線進入手術的分析）

我是一個近視600-800度，小學就開始戴眼鏡，高中為了熱舞社團，開始長年帶硬式隱形眼鏡（因為父母及醫生說硬的比較能長時間戴眼睛不缺氧）；大學後因為硬的實在太容易掉又很貴，開始帶軟的，然後眼睛就越來越容易乾，越來越容易感染，眼睛癢紅紅大概每個月都會來幾次；今年30歲的我，在過去三年，隱形眼鏡真的帶超過4-6小時就會很不舒服，但愛美真的只能一字心法－忍！

一年多前，身邊很好的高中朋友去做了這個手術，剛好過年回台灣，聽到他的分享讓我真的心動，當時回台時間有限，只來得及跑去諮詢，沒有足夠時間安排手術時間，諮詢完我覺得我下次回來就一定會安排手術的！那時候的我，沒有做太多功課，就是一股熱血！！在海外有次跟朋友聊天，因為她阿姨是眼科醫生，非常不推薦去做手術，講了很多原因後遺症：容易乾眼、晚上會眩光、老了會無法再開刀、度數會再回來的、有風險會看不到的...等等等，把我整個嚇的....打消了念頭，好像戴個眼鏡也沒事反正都結婚了？！這件事就這樣被我放下了～

直到，身邊越來越多朋友開始有小孩了，看到了生養小孩的辛苦，發現... 你絕對不可能還有心力去換隱形眼鏡！！或是小孩大一點開始會打你眼鏡，變成照顧孩子的18小時都要戴隱形眼鏡才方便！！又燃起我熊熊烈火，想要一勞永逸阿！！！！

因此，這次回台灣，我又再次開啟諮詢之旅，而且這次因為被警告過，所以超級認真的查找資料，然後很犀利的去諮詢醫生，下面會針對各種曾經的擔心給個解釋，然後在三種手術方式下各種比較，針對自己的情況最後做了決定，真的～有做功課心態安穩的多！也不擔心了～～

先從手術方式開始，目前台灣有的手術方式簡單可以分成以下三種，每個人的眼睛跟自身條件狀況不同，可以就每種的優缺點去評估：（我用自己的理解白話文說明，可能不是非常學術）

1. PRK／TPRK／SmartPRK：看到有PRK的手術，都是表層手術，簡單來講就是從角膜最外層裡打掉需要的度數，再讓表層角膜自我修復長回來，前面的英文字代表用不同的方式去打，發展路程從左至右更新，想知道差別可以自己Google那些專有名詞。

優點：不會有角膜瓣移位的問題，角膜穩定復原後就沒有什麼要擔心的，可再矯正
缺點： 復原期較長（１－３個月）需要等角膜長回來並穩定，會損失前彈力層角膜

P.S. 前彈力層是眼睛表層最堅固的一層，用來防止眼睛被感染後往內繼續感染到眼睛裡層。

2. Lasik：這個手術簡單來說就是表層角膜切一個 22-28mm 傷口的角膜瓣，把角膜瓣掀起來之後再打掉需要的度數，然後最後再蓋回去等角膜復原，Lasik可以使用的機器有各種等級，還有不同的配套，所以價格非常多元，有各種組合價。

優點：復原期相較PRK系列短（2-3天），可再矯正

缺點：有可能會角膜瓣移位，術後在運動上會有各種限制及風險（診所都說技術進步後不會了，但他是一片膜被掀起來再蓋回去，穩定度一定不如自己長回來的）

3. Smile： 這是目前最新的微創手術方式，在角膜裡分離出需要的度數，然後角膜表層開 2-4mm 的切口，再將分離出來的角膜抽出。

優點：傷口最小復原期最短，手術時間短，雷射是低溫的較溫和

缺點：價錢較高，台灣可選擇的診所少

隨著醫學進步，可以看的出來手術讓傷口越來越小，復原也越來越短，但每個人的角膜狀況都不一樣，建議大家至少去2-3家診所做評估諮詢，找到自己適合的方法。

我的眼睛很幸運，三種都能選，各種評估後，我選擇第三代 Smile 手術～

為什麼呢... 就像如果條件允許，能用 5G，何必選 3G/4G 呢~ 

還是認真說一下啦～～～　我最重要考量是希望後期風險越小越好（畢竟我長期會在東南亞地區工作生活），然後其實常會接觸不是簡單的運動或體驗人生？（像跳傘、潛水、空中瑜珈、打拳...等等），所以 Lasik 就不太適合了，掀瓣手術，角膜在復原上不如其他兩種來的穩定！

然後因為在台灣時間有限，PRK 系列的修復期有點太長，還會損失前彈力層角膜，增加未來風險，所以我最後選擇了 Smile，此手術比較新，最後會需要倚賴醫生技術將角膜取出～

Smile 網上資訊真的不是很多，最後千挑萬選中白內障手術的權威＂藍醫生＂在大愛眼科來做這個手術，白內障手術很複雜，相信醫生手一定很巧，藍醫生也是唯二在台灣做Smile手術超過四年的醫生！另外一位是台中的陳醫生~ 

大愛眼科真的非常沒有在做行銷，網路上資訊有夠少！這也是我想認真寫的原因之一～他們沒有什麼推薦碼啊～發文優惠啊～團購啊～其他家有的他都沒有，就是一口價（這點也實在讓我非常有好感）

做評估的是一位專業的驗光師：王東錦！他真的非常細心也非常專業，我各種機車的問題他都很仔細地回答並說明術後可能的狀況，預約手術時間後還主動給 LINE 讓我有問題能諮詢，整個超安心的～

這裡分享一下我的各項數值：

	右眼	左眼
度數	725	625
散光	0.75	1.0
角膜	567	555
瞳孔	3.95	4.58

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